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肾没有功能还能恢复吗
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾脏没有功能,如果是急性的,则有希望恢复,但如果是慢性的,通常很难恢复。肾脏的功能主要有三个,第一个是排出体内多余的水分,第二个是排除体内的代谢废物,第三个就是内分泌作用,主要分泌促红素和1α-羟化酶。如果病人的肾脏没有功能,应判断是急性,还是慢性。1、能恢复:急性的标准通常是在48小时内,病人的血肌酐升高超过26.5μmol/L,就算是急性肾损伤。在这种情况下,如果出现急性的肾脏失功能,要明确其具体原因,是肾前性的肾衰,是肾后性的肾衰,还是肾性肾衰,针对急性肾衰竭的原因进行治疗。经过积极的治疗,有相当一部分病人的肾脏功能可以恢复,其血肌酐也能恢复到原来的水平,甚至恢复到正常水平;2、不能恢复:如果是慢性的肾脏失功能,通常称为尿毒症,需要用血液透析或者腹膜透析,来帮助人体维持内环境稳定,一般不能恢复肾脏功能。如果病人出现肾脏的失功能,通常从这两个方面来进行考虑。
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