肛门热痒常见的原因有以下几点：1、久坐：时间坐的时间长，肛门局部的散热不好，积聚一定的温度，常见的特殊职业的人群，如长途汽车司机，还有经常坐办公室的人群，尤其是肥胖人群，久坐后局部的温度的积聚，会形成肛门热、痒；2、过敏：大部分人肛门瘙痒，都是复杂的过敏反应。过敏反应的炎性改变，甚至有湿疹样改变，如皮肤增厚，是过敏性的湿疹的表现。瘙痒由于过敏原不确切，可能是内衣接触性的过敏，或属于免疫力下降引起复杂反应，再加上久坐、局部的温度高，就容易造成热、痒。一般可以用抗过敏的药物，如卤米松乳膏、开瑞坦(氯雷他定)，会有不错的效果，还可以用炉甘石洗剂等；3、痔疮和直肠黏膜的内脱垂：脱垂的直肠黏膜会分泌液体，分泌的黏液会刺激肛门周围的皮肤，也会引起痒。需要针对痔疮或肛门直肠脱垂进行治疗，需要去结直肠肛门外科或者肛肠外科，进行相应检查，如果瘙痒是痔疮和直肠黏膜内脱垂引起，就要做相应的治疗。