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前列腺癌早期切除后还有可能转移吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
前列腺癌早期切除以后,还有可能转移。所有的恶性肿瘤,无论就诊的阶段是早中期、晚期,所有的恶性肿瘤最终的结局一定是复发、播散和转移。这也是恶性肿瘤到今天为止,没有被彻底解决的问题。在临床上说前列腺癌早期治疗的手术,叫做根治性的切除术。但大家一定要注意,根治性的切除,根治两个字,指的是影像学的根治,指的是在影像学上可以看见的肿瘤病灶的一个完整的切除。但真正意义上的根治,是需要达到细胞学水平的根治。目前医学发展还没有达到这样的水平和程度。换句话讲,即使是在前列腺癌的早期阶段,病灶可能已经被完整地切除了。但在血液循环系统里、淋巴循环系统里,在其他的未知的病灶、组织脏器里,都可能已经潜伏了前列腺癌细胞。这样的一些潜伏的肿瘤细胞,未来将成为肿瘤复发、转移的根源和新的种子。所以前列腺癌早期切除,一定最终会面临转移、复发的问题。一定要早期切除的目的和意义在于,切除的越早,复发和转移的结局将会被最理想、最大限度的推迟。
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