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嘌呤代谢紊乱的原因
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
嘌呤代谢紊乱主要与饮食有一定的关系,饮食造成的嘌呤代谢紊乱大约占20%,80%是由于嘌呤代谢过程中某些酶发生异常或者某些酶发生损伤所导致,最常见的是5-磷酸核糖-1-焦磷酸酶发生了异常导致的高尿酸血症,葡萄糖-6-磷酸酶缺乏也可导致嘌呤代谢的异常。嘌呤代谢异常的过程中,尿酸是嘌呤代谢的最终产物,可以根据尿酸水平的高低来反映机体嘌呤代谢的紊乱。正常男性血尿酸的浓度应该在420μmol/L,而女性患者在更年期前应该在350μmol/L。在更年期以后,由于雌激素、孕激素水平的下降,血尿酸浓度有可能升高,但是也不能超过420μmol/L,如果超过上述范围,则称之为高尿酸血症。发生高尿酸血症时应该给予饮食的控制,少食用嘌呤含量高的食物,包括海产品、啤酒、豆制品,同时加用抑制尿酸生成的药物或者加速尿酸排泄的药物,多饮水,尽量使尿酸的水平控制在正常范围内。
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