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脑震荡分为几个等级,如何诊断

参与医生

上海市第一人民医院 赵耀东 副主任医师
严格意义上说,临床上对脑震荡不进行分级。部分人会问有无轻微脑震荡或者中度脑震荡、重度脑震荡等,这种情况在文献资料上并不多见。但是尽管不进行分级,脑震荡的临床表现相对还是有轻和重。脑震荡通常指发生在脑外伤之后,有的人是车祸,有的人是高处坠落,还有一部分是打拳击的人,被对方一拳打到脑门,也会引起脑震荡。脑震荡发生以后,一般有两条诊断标准,第一病人要有短暂的意识障碍,第二个就是辅助检查,尤其是头颅CT、磁共振,查不出明显的阳性结果。车祸以后突然昏迷属于意识障碍,其实还有一部分病人,就是拳击的拳手,一拳倒过以后,可能并没有完整意义上的意识丧失,会觉得脑门嗡嗡一下,有一个短暂的意识、记忆丧失,这其实也是意识丧失。另外,做辅助检查,如果做CT、磁共振,查出有脑出血和脑挫伤,这个时候不属于脑震荡,而叫脑挫伤。
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