风湿痛和痛风的主要区别如下：1、风湿痛：为所有风湿性疾病引起来的疼痛，其特点为缓慢起病，疼痛范围广，不一定局限于下肢关节，亦可以发生在手关节、腕关节、肘、肩，或脊柱、肌肉等，且可能会致残，同时亦为全身性破坏，不仅表现为关节、肌肉的毁损、破坏，器官、组织亦会有相应的改变；2、痛风：属于风湿病当中的一个代谢性疾病，一般起病较急，多在夜间发作，一般有明显诱因，如进食大量的嘌呤物质、暴饮暴食、大量饮酒等，部位一般是在第一跖趾关节，有红、肿、热、痛表现，且为突发剧烈疼痛。