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椎间盘突出压迫硬膜囊怎么治疗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
椎间盘突出压迫硬膜囊,是较常见的脊柱退行性病变表现,在颈椎可以表现为颈椎椎间盘突出,在腰椎可以表现为腰椎椎间盘突出,有可能会出现颈肩部,或者腰背部的疼痛、酸胀、麻木、手臂疼痛、下肢疼痛、无力等。椎间盘突出压迫硬膜囊,常见治疗方法如下:一、保守治疗:1、口服药物:如止痛药塞来昔布,也可使用缓解肌肉痉挛的药,如乙哌立松,还可以用神经营养药,例如甲钴胺;2、膏药:中医或者西医膏药都可以,中医膏药相对成分比较复杂,部分患者容易出现皮肤过敏,西医膏药成分相对比较简单,如氟比洛芬凝胶贴膏等,出现过敏情况相对较少;3、针灸、理疗:最简单的理疗方法就是热敷,红外线或者微波也可以用作理疗;4、佩戴支具:如颈椎病患者可以佩戴颈托,腰椎间盘突出患者可以佩戴腰托,还可以做颈椎和腰椎牵引来缓解症状。二、手术治疗:如果上述方法效果不理想,甚至症状还在持续性加重,就要考虑采用手术治疗,通过手术将压迫神经的椎间盘、韧带或者增生骨刺进行切除,才能从根本上治愈椎间盘突出压迫硬膜囊。
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