不能正常勃起的原因主要如下：1、心理原性原因：主要发生在新婚时初次尝试性生活的年轻人，由于自身缺乏经验及性知识，以及夫妻双方配合不够默契，经常会造成性生活失败。反复失败，有时会影响男性勃起功能，这属于心理原性原因导致。若初次尝试性生活后，男性不能正常勃起，情况持续3个月以上，也可以诊断为男性勃起功能障碍。此种情况需要到医院进行治疗，主要依据心理性原因治疗生理障碍；2、器质性原因：成年男性不能正常勃起，尤其40岁以上男性，多数是器质性原因导致。阴茎勃起是在神经内分泌调节下的血管反应，当血管、神经、内分泌发生紊乱时，都可能会影响勃起功能。常见的慢性病，如糖尿病、高血压等，以及不良的生活习惯、外伤等都会造成损害；3、混合性原因：部分器质性勃起功能障碍患者，每次性生活表现欠佳，也会造成压力，此时也有心理原性因素导致不能正常勃起。因此临床上部分器质性ED病人，经常有混合性表现，即既有器质性原因又有心理性原因。