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尿液白细胞阳性怎么回事
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
有些患者在做尿常规检查时,发现尿常规中白细胞检测呈阳性。一旦白细胞阳性就可以确诊为泌尿系统感染,还要结合患者的症状,进一步判断患者的感染部位。如果患者出现尿频、尿急、尿痛的临床表现,需要考虑膀胱尿道炎,通常建议患者口服或者静脉应用抗生素进行治疗。首选抗生素包括喹诺酮类的药物,主要指沙星类药物,包括诺氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。头孢类的药物首选头孢二代和头孢三代的抗菌素,头孢二代抗菌素常用的是头孢呋辛,头孢三代抗菌素常用的口服药物是头孢地尼。除此之外还可以采用清热、利湿、解毒的中成药辅助治疗,比如常用的有银花泌炎灵、龙清片、热淋清、泌淋清等。但是如果患者除了尿频、尿急、尿痛的症状以外,还有发烧、腰疼的症状,需要警惕肾盂肾炎的可能。此类患者除了发烧之外,还伴有血常规中白细胞及中性粒细胞水平增高,通常需要采用长时间的抗生素治疗。建议静脉应用抗菌素至少两周,可以配合清热、利湿、解毒的中成药,能够起到一定的辅助治疗作用。
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