小孩大便带血呈鲜红色，最常见的原因是肛裂，也可能是痔疮、胃黏膜异位导致。需根据不同的病因，采取不同的治疗方法。1、肛裂：可能是大便太粗或太硬导致，可以先调整大便，多吃蔬菜、多喝水，甚至可以吃药物辅助，如复方聚乙二醇电解质散或者乳果糖。大便变软以后，大便血会消失；2、痔疮：较少见，如果有痔疮，说明直肠周围的静脉发育异常，可以考虑手术或者药物治疗；3、胃黏膜异位：如果一次性拉很多的鲜血，甚至出现失血性休克，可能是胃黏膜异位导致。需要马上急诊入院，进行急诊的止血治疗，再考虑手术切除异位胃黏膜。