小便开叉多见于男性，其原因大致有2类：1、前列腺炎：对于青壮年男性来说最常见的原因是前列腺炎，前列腺炎是青壮年男性的常见病，往往是由于细菌感染所致前列腺发炎、肿胀或者是无菌性的炎症造成的前列腺肿胀。前列腺内走行尿道，前列腺发炎了，就会压迫走行在其内的尿道，可以想象本来很顺畅的圆柱状管道，突然里面有各个的受压的部位，所以尿液就形成了湍流，形成了小便的分叉。这个时候治疗一般可以选择喹诺酮类抗生素或者联合阿尔法受体阻滞剂以及中成药进行治疗，抗生素的使用指征是必须在前列腺液中发现有大量的白细胞，有菌才用抗生素；2、前列腺增生：对于老年男性最常见的原因是前列腺增生。男性到了中老年以后由于睾酮还有年龄的因素，前列腺的细胞开始增生，这不是炎症而是细胞数目增加导致前列腺体积变大，压迫走行在其内的尿道，和前列腺炎的原因差不多，原来通畅的河流有很多的受压的点，就会导致尿线分叉。这时候推荐使用5α-还原酶抑制剂，代表性的药物像非那雄胺，或者采用α受体阻滞剂，代表性的药物像赛洛多辛联合治疗。