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食道癌手术后需要化疗吗
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西安交通大学第二附属医院 任宏涛 副主任医师
食道癌术后是否需要化疗,需根据患者术后的病理情况进行判断。食道癌发生的部位分为颈段、胸上段、胸中段和胸下段,发生部位的不同,意味患者的手术方式以及手术难度不同。食管分为黏膜层、肌层以及外膜层。如果癌症侵犯到肌层,患者术后需要进行化疗,而且可能还需要进行放疗。同时在进行食管癌手术候,不仅要切除食管的病灶,而且还要进行纵隔淋巴结的清扫,即食管病灶相关的区域的淋巴结的清扫。清扫完后,如果淋巴结是阳性,比如淋巴结出现转移,术后需要进行化疗,化疗通常需要进行6个周期。正常情况下,食管癌分为鳞癌和腺癌,一般常用的化疗方案即紫杉醇加铂类,即平常使用较多的多西紫杉醇,或者白蛋白紫杉醇、脂质体紫杉醇。而铂类经常使用的为顺铂、卡铂、洛铂、奈达铂。
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