两次宫外孕后，原则上患者可以自然怀孕，再次怀孕时再次发生宫外孕的风险比普通人更高。医生需要评估两次宫外孕分别的治疗方式，如前两次宫外孕都是保守治疗，要评估输卵管的状况，可以做输卵管超声造影或输卵管碘油造影来评估两侧输卵管的通畅程度。如果一侧输卵管通，一侧输卵管堵，建议自然怀孕。 如果做了输卵管通畅度检查，两侧输卵管都不通，这种情况建议去生殖医学科治疗。输卵管不通的自然怀孕概率非常低，要及早让生殖医学科给予患者良好建议，如做试管婴儿，不需要患者用自己的输卵管。 所以两次怀孕之后能否自然怀孕，要综合分析患者之前的治疗史、生育要求、年龄、卵巢功能是否正常，再决定自然怀孕，或让生殖医学科辅助患者做试管婴儿。