喉结下边疼的常见原因如下：1、甲状腺疾病：人体的甲状腺位于喉结附近，出现炎症、结节、囊肿、甲状腺癌等，可以引起喉结下边疼。建议此类患者进行甲状腺B超明确病变，同时进行甲状腺激素水平检查，观察甲状腺功能指标升高、降低的情况；2、颈部淋巴结肿大：患者可能出现颈部淋巴结肿大，包括炎性、癌性淋巴结肿大，需观察颈部周围组织炎症情况，比如喉咙痛、牙痛、鼻窦炎、中耳炎等，此时可能进行抗炎治疗。若患者进行抗炎治疗后，包块或局部疼痛好转，则说明属于炎性淋巴结肿大，否则考虑周围存在隐匿性的肿瘤性病症。建议患者进行电子鼻咽镜、电子喉镜、颈部CT、磁共振等排除。