通常婴儿2个月后就会微笑，当与婴儿互动时，婴儿就会模仿笑，出现微笑。通常大部分3个月婴儿能笑出声，会笑出声正常范围是2-4个月，2个月，个别的婴儿能笑出声，所以笑跟笑的质量不一样。有的婴儿在睡眠当中笑出声，醒时也能笑出声。所以婴儿到4个月时通常均能能笑出声。如果4个月婴儿还无法笑出声，有可能是异常表现。比如脑瘫的婴儿到1岁，甚至2岁都笑不出声，属于重度脑瘫。笑出声是婴儿很重要的能力，婴儿会跟家长互动，特别兴奋时才能笑出声，同时很多肌肉的协调运动才能笑出声。脑瘫的婴儿通常运动不协调，所以无法笑出声。所以3-4个月婴儿能笑出声，是婴儿很重要的能力。家长平不仅仅要关注婴儿的翻身、坐、爬等能力，其实笑出声的能力也要尽早关注，所以一般在门诊都要建议家长多跟婴儿互动，不要仅关注婴儿的吃、喝、拉、撒，要关注陪伴、互动的需求。婴儿都是通过互动、模仿，才能学到一些能力。