晚上不睡觉是常见的入睡困难，临床常见原因如下：1、生理性因素：如白天睡眠过多、卧床时间较长，会造成晚上入睡困难。饮酒时大脑兴奋性增加，此时少量饮酒反而会影响睡眠，饮茶或者咖啡，大脑兴奋性增加也是常见原因。部分人喜欢晚上做运动，白天由于工作比较忙在睡前2小时之内运动，导致大脑兴奋性上升，从而影响睡眠；2、病理性因素：如甲状腺功能亢进症影响入睡。当基础代率增高以后，部分患者合并心悸、心慌等不适，还有多汗会影响到晚上睡眠。还有部分躯体疾病，如疼痛或者心慌、胸闷、胃肠道不适等。