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男性尿道流黄脓一定是淋病吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
男性尿道流黄脓高度考虑淋菌性尿道炎,是否为淋病仍需要病原学检查进行确诊。男性尿道炎中,非特异性尿道炎和特异性尿道炎均可出现尿道流脓的现象,特异性尿道炎常见于淋球菌性尿道炎。淋病主要的确诊手段是尿涂片,如果明确存在淋病Neisse菌,则可以确诊。淋菌性尿道炎患者表现为流大量黄白色脓液,患者早期脓液可以呈现为稀薄、浆液性,且量较少。前尿道炎患者通常会出现痛性勃起,后尿道炎患者可能会出现急性尿潴留。如果男性尿道炎感染扩散,容易波及男性生殖系统器官,如精囊腺、前列腺。所以对于淋菌性尿道炎要早期诊断、早期治疗,推荐应用头孢曲松、头孢克肟以及左氧氟沙星治疗,如无法排除支原体和衣原体感染,需要同时加用阿奇霉素和多西环素。
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