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脑梗死静脉溶栓并发症

参与医生

浙江医院 周育苗 副主任医师
脑梗死特点包括高发病率、高死亡率、高致残率,静脉溶栓目前认为是比较有效的方法之一,但有一些并发症,其中最严重的是出血。以通俗的方式来理解,脑梗死就是血管堵塞,血管堵塞之后如使用静脉溶栓药过量,易导致出血。如出血量较少,症状较轻;如出血量大,可能导致昏迷。 溶栓过程中或溶栓之后一段时间内是否会发生出血,首先可以根据一些症状初步判断,比如血压突然升高。溶栓通常为1个小时,应注意监护。如果血压突然升高,可能是发生出血;患者主诉,本来没有头疼的人在溶栓过程中头痛,可能是脑部出血,这个时候患者要尽快去复查脑CT,通过脑CT检查明确是否出血,如CT检查看到高密度的亮白影一般提示出血。 出血不局限于脑部,全身的各个器官都可以发生出血,比如消化道出血,表现为大便黑;出血量较大时患者可以出现呕血,即呕吐出来鲜红的血,较为少见。
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