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女性小便有血块是什么原因
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中国中医科学院广安门医院 庞然 主任医师
女性患者如果小便出现血块,通常提示患者存在血尿,同时出血量偏大,这样血液在尿液中会慢慢的凝成血凝块,随着尿液排出体外。对于此类患者需要明确出血原因,考虑相关的伴随症状,具体内容如下:1、泌尿系统感染:患者是否伴有尿频、尿急、尿痛的症状,如果伴有,同时还伴有血尿以及尿中血凝块,可以做尿常规检测明确尿常规中白细胞、红细胞量以及细菌数。如果白细胞数值超标,通常提示泌尿系统感染。可以选用敏感的抗生素进行治疗,常用的抗生素包括喹诺酮类药物以及头孢二代、头孢三代抗菌素;2、泌尿系统结石:患者的尿常规中仅仅表现为红细胞增高,白细胞是正常水平,同时伴有腰腹部的剧烈疼痛,需要进一步做B超及泌尿系统CT来明确诊断;3、泌尿系统肿瘤:患者仅表现为小便带血,尿中有血块,尿中的白细胞水平正常,同时不伴有任何的临床症状,此类患者称为全程无痛性肉眼血尿。需要警惕泌尿系统肿瘤,最常见的疾病是膀胱癌,还包括肾盂癌和输尿管癌。通常需要做影像学检查,比如B超、CT、核磁以及内镜检查,比如膀胱尿道镜、肾盂镜,输尿管镜进一步明确诊断。
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