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高尿酸需要长期吃药吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
高尿酸的人群不一定要终身服药,但是要相对长时间地用药,至少3-6个月以上。高尿酸血症主要因为嘌呤代谢障碍,如高血压、肥胖、糖尿病、脂肪肝的人群容易出现嘌呤代谢障碍。另外长时间的不良生活方式,如少运动、肥胖、喜欢吃动物内脏、长时间喜欢喝含糖高的饮料、平时饮水较少等,都会导致高尿酸血症的形成。如果没有高危的心血管风险,如没有高血压、糖尿病、肾脏疾病,当血尿酸水平超过了540μmol/L,就需要在生活方式干预的同时启动药物治疗,可以给予苯溴马隆或者别嘌醇、非布司他此药物进行治疗。对于高尿酸血症的治疗,在应用药物以后,血尿酸通常能够降至正常。但是停药以后,血尿酸上很快又会上升。因此对高尿酸血症治疗的原则,第一是生活方式的干预,第二是药物治疗。首先使血尿酸降至正常,维持一段时间。然后在生活方式干预的同时,可以适当减量维持,再减量、再维持,要至少治疗3-6个月。
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