黑粑粑临床上称为黑便，出现黑便的原因主要有以下几点：1、饮食因素：如果在日常生活当中食用较多的血制品，可能会导致大便颜色发黑；2、药物因素：常见如补铁的铁剂，以及消化系统常用的铋剂，铋剂是保护胃黏膜的药物，服用铁剂或铋剂后，可能导致大便颜色发黑，这是药物相关作用，并不是器质性病变；3、消化道出血：除外可能的饮食、药物因素后，还要更多警惕是否出现消化道出血，因为消化道出血可以表现为便血、黑便、柏油便等。如果除了拉黑便，同时存在失血相关的全身症状，比如乏力、消瘦、血红蛋白下降等，此时更要警惕拉黑便与消化道出血有关系。可以做大便化验检查，如果大便潜血呈阳性，更支持拉黑便是消化道出血的症状表现，需要进一步做检查，明确出血病因。