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骨折断端成角要不要紧
- 骨折断端成角要不要紧
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
骨折断端成角在临床中较常见,由于直接暴力本身可能造成骨折的成角,或有些患者属于肌肉张力牵拉的作用,造成骨折的移位和成角。骨折断端成角要不要紧,具体分析如下:1、成角的方向和人体正常关节活动度的方向一致,而且成角的度数较小,如成年人成角的度数<10度,儿童<15度,此时不用处理,可以通过人体的活动,通过力线逐渐出现骨折的塑形,慢慢通过自身的调节机制,将畸形矫正;2、出现和人体正常关节活动度的方向相垂直成角,而且成角度数较大,必须采取手术的方法进行纠正,由于通过自身力线的矫正较有限或没有效果,可以采用手术截骨的方式纠正畸形。截骨后局部可以用钢板或螺钉内固定,有些患者可以用髓内针的方式进行内固定。如果患者是刚发现出现骨折成角,成角的时间较短,而且还没有形成闭角,可以在麻醉情况下手法复位,通过手法将骨质做一个折断,重新再纠正畸形,同时采用局部石膏或夹板外进行固定。
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