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拔牙不打麻药能忍住吗

参与医生

北京大学口腔医院 张雷 主任医师
拔牙是有损伤的操作,会产生一定疼痛和不适感,所以一般拔牙都要打麻药。只有特别松动的牙齿,如小孩的乳牙临近要脱落,打麻药可能针刺也会疼痛一下,把牙直接拿掉可能也就疼一下,此情况下可能考虑不用打麻药,局部涂抹一点表面麻醉药,将其拿掉即可。除此以外,大多数还是建议要打麻药。因为有部分牙齿还比较难拔,过程操作起来也需要一定的时间。如果一定要不打麻药,非得疼痛状态下去做,病人配合上会有问题,如果不配合就会加重负损伤,导致拔牙的时间更加延长。如果患者有高血压或心脏病等全身系统性疾病,不打麻药带来的疼痛也容易诱发全身其他疾病,增加不安全的因素。现在的麻醉药可选的种类很多,可以根据患者的实际情况、牙齿拔出的难易程度,选择合适的药物。而且可以选择多种的麻醉注射方式联合,最终可以起到很好的止痛作用,完全可以做到在无痛下拔除牙齿,没有必要不打麻药,忍着疼痛去拔牙。部分情况下,如果患者特别紧张、特别焦虑,或有其他心理系统疾病,还可以在全麻或者镇静麻醉下,通过全身用药,缓解患者不舒服、紧张、焦虑的情绪,配合局部的局麻药物,起到更好的无痛,甚至连精神紧张都可以缓解。所以不主张拔牙的时候不打麻药,除非牙很松动,一下就能取下来,此情况下可能用表面麻醉药或喷表面麻醉药就可以解决。
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