耳朵闷胀感、说话有回声，最多见的是分泌性中耳炎。急性期分泌性中耳炎通常是由于上呼吸道感染，导致病人咽鼓管，黏膜充血、肿胀，引起咽鼓管的狭窄、堵塞，造成中耳持续的负压，形成中耳渗液，引起急性分泌性中耳炎，有耳闷、耳鸣、听力下降。通常要给予抗生素进行口服，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类药物，同时局部要给予激素类药物进行喷鼻。如果病人有鼻塞，也可以用鼻减充血剂，如麻黄素或达芬霖进行喷鼻。如果病人有过敏症状，也可以用抗过敏药物，如开瑞坦或仙特明进行口服。通过用药，病人的咽鼓管炎症得到控制以后，耳闷以及说话有回声等情况会明显好转、痊愈。如果用药以后病人持续症状不缓解，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查，先排除是否有鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大，甚至鼻咽部是否有肿瘤等情况，明确病因以后进行治疗。