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肝硬化有哪些并发症
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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
肝硬化常见的并发症包含大量腹水、肝性脑病、肝肾综合征、门脉高压、食管胃底静脉曲张、脾肿大、脾功能亢进、肝肺综合征等,具体取决于肝硬化的严重程度。1、肝硬化的失代偿期:主要表现是腹水、门脉高压、脾肿大、脾功能亢进。门脉高压容易引起一些侧支循环的开放,如食管胃底静脉曲张,这种情况下容易导致破裂出血,从而出现大量的呕血、便血,引起失血性休克;2、肝脏代谢功能不全、合成功能不全:导致白蛋白下降、激素代谢异常、门脉高压等因素,会导致出现大量腹水。严重的情况下,腹水甚至无法消失,引起严重的腹胀等表现。向上压迫肺部,导致呼吸功能不全,出现气促、呼吸困难;3、肝脏严重解毒功能不全:会导致血压升高、代谢产物蓄积,从而引起代谢性脑病,昏迷、嗜睡等表现。另外,脾肿大、脾功能亢进,也会导致三系的血细胞下降,从而引起一些严重的贫血、出血倾向。
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