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肩胛骨在哪里,是什么

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
肩胛骨在胸壁背侧偏上,锁骨后方与上臂相连形成盂肱关节。肩胛骨是一个不规则扁平状骨,包括肩胛骨体部、肩胛冈、肩峰端、喙突和肩胛盂等结构。肩胛骨是在胸壁上附着的一个扁平骨,通过斜方肌、背阔肌、前锯肌、胸小肌、大小菱形肌等结构稳定在胸壁上。肩胛骨与肱骨形成的盂肱关节以及肩胛骨与胸壁形成肩胛胸壁的肋关节,共同组成了肩关节。肩关节活动,肩胛骨的参与也比较大。同时肩胛骨的肩峰端与锁骨形成肩锁关节。锁骨是连接肩胛骨与上肢的唯一骨性结构。肩胛骨的活动范围在60°左右,异常情况下会出现肩胛骨功能失常,也称为肩胛骨运动失常,容易引起肩胛骨翘起,俗称发生了蝴蝶骨。肩胛骨的内缘翘起或者是向下下坠,导致颈线不对称,可能会影响肩关节正常功能,需要进行准确诊断。往往需要进行肌电图检查,确定有没有神经损伤。多数情况下,可以通过康复锻炼恢复肩胛骨的正常。少数情况下,需要进行神经松解或者是肌肉移位手术,重建肩胛骨的正常功能。
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