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肩周炎拍CT能检查出吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
肩周炎患者行CT检查,有时可以明确检查,有时无法明确检查,检查方式应该是肩关节核磁共振检查。主要是因为引起肩关节疼痛常见的原因,并不是肩周炎,而是肩袖损伤。肩袖是肌肉、肌腱、软组织,CT对于骨骼的分辨率高,但是对于肌腱、肩袖等软组织的损伤的分辨率较差。肩周炎最担心的是误诊或者漏诊,许多肩关节疼痛患者,并非是肩周炎导致,而是肩袖损伤,但被误认为是肩周炎而进行治疗,越治疗越严重,不得已需面临手术治疗。肩周炎患者最重要的是排除有无其他的肌腱、软组织疾病,比如肩袖损伤或者关节盂唇损伤、肩关节的关节软骨损伤、关节内病变或肿瘤等疾病,导致的肩关节疼痛,此时行CT检查,通常不能排除上述疾病。因此肩周炎患者首选的检查方法,应该是肩关节核磁共振检查,这样才能既准确诊断是否是肩周炎,又可以排除有无其他合并的肩关节疾病。
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