老是左脚后跟疼痛常见的原因如下：1、左脚后跟的跟骨刺：对周围组织的压迫刺激引起疼痛；2、跖筋膜跖点牵拉跟骨部位造成局部炎症：随着年龄增长，跟骨脂肪垫会出现萎缩，患者在走路的过程中，压迫时间过久也会造成左后跟的疼痛；3、跟腱末端炎：年轻患者由于经常喜欢运动，跟腱的跖点形成慢性炎症，比如跟腱末端炎，也会造成脚后跟持续的疼痛反复发生。这些通过X光片和体格检查很容易进行判断，跟腱的问题还可以参考核磁共振都可以确认。患者需要进行泡脚、局部的热敷、冲击波治疗、封闭注射等方法，能够减轻疼痛的临床症状。