原发性肝癌的首选治疗手段，要根据肝癌的临床分期决定，按照中国原发性肝癌诊疗规范，肝癌可以分为Ⅰ-Ⅳ期：1、Ⅰ期肝癌：指早期肝癌，首选外科手术治疗，然后是射频消融、肝脏移植；2、Ⅱ期的肝癌：可以选择外科手术、介入治疗；3、Ⅲ期的肝癌：包括Ⅲa期肝癌，虽然也可以选择外科手术，但是手术后复发率较高，患者合并有血管癌栓，这类情况建议优先选择介入治疗联合全身治疗。Ⅲb期肝癌已经出现远处转移，这类情况不适合外科手术干预，介入治疗的效果也有限，应该选择以全身治疗为主。目前新型的靶向药物和免疫治疗对于Ⅲ期的肝癌患者具有比较好的疗效，多数肝癌患者可以获得长期生存，甚至有转化成为可以通过外科手术治疗的可能；4、Ⅳ期肝癌：指合并肝功能衰竭的肝癌患者，除姑息性的保守对症治疗外，肝脏移植也可以作为选择，但前提是肝癌大小、数量较少，并且没有肝外转移。