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降血压药最好的是什么

参与医生

西安交通大学第二附属医院 寇惠娟 副主任医师
降压药物的种类较多,没有最好,要根据个人的具体情况,选择适合的才是最好的降压药物。降压药物目前而言,一线的用药主要包括钙离子拮抗剂CCB、血管紧张素转换酶的抑制剂ACEI,还有血管紧张素受体的拮抗剂ARB,还有利尿剂。1、钙离子拮抗剂CCB:对于中国大多数人群而言,钙离子拮抗剂的效果相对比较好,反应性也比较好。因为钙离子拮抗剂对于大多数中国人群而言,降压力度相对比较强,另外还有一定的脑血管的保护作用;2、ACEI和ARB:还有另外一种就是RAS阻断剂中的ACEI普利类的药物,还有沙坦类的药物ARB,ARB在降压方面而言,降压强度和力度可能比不上CCB,但是具有一定的心脏和肾脏等靶器官的保护作用。所以对于有心脏以及肾脏损害的高血压患者,ACEI、ARB是比较好的选择;3、利尿剂:对于中国人群,尤其是严敏感性的高血压患者,以及老年人高血压患者,治疗的敏感性也相对比较好。而且利尿剂目前通常会与ACEI 、ARB形成单片固定的复方制剂,也会起到比较好的临床降压效果。当然还有二线的降压药物,比如α受体阻断剂,对于妊娠期的高血压患者也是好的选择。所以降压药药物没有最好,要根据具体的情况具体分析,因人而异来选择。
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