头孢克肟和头孢拉定能否替换使用，需要在医生的指导下，由医生决定，不可以盲目地自己更换抗菌药物。因为头孢克肟和头孢拉定虽然同属于头孢类的抗菌药物，但是属于不同代的抗菌药物。头孢克肟属于二代头孢，而头孢拉定属于一代头孢，二代头孢和一代头孢的抗菌谱、作用特点、不良反应均不同。一代头孢的抗菌作用特点，是对于革兰氏阳性球菌的抗菌作用比较强，但对于革兰氏阴性杆菌的作用比较弱。一代头孢不耐β-内酰胺酶，不良反应包括肾毒性比较明显。而二代头孢的作用特点，是对于革兰氏阳性球菌的抗菌作用有所减弱，但是对于革兰氏阴性菌的抗菌作用得到增强，同时肾毒性也有所减弱。所以不同代剂、不同种类头孢的抗菌谱作用特点不一样，适用人群也不一样，所以不可以盲目更换，必须要在医生指导下合理使用。