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肺癌放疗后疼怎么办
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江西省胸科医院 柯昌林 主任医师
对于肺癌放疗后出现的疼痛,需判断引起疼痛的原因,疼痛部位是否在放疗区域,还是位于肿瘤原发的区域。放疗本身可引起疼痛,因放疗后引起食道黏膜、气道黏膜水肿、损伤,均可引起疼痛。而肿瘤本身亦可引起疼痛,如肿瘤压迫性疼痛、肿瘤相应转移部位的梗阻性疼痛。
对于单纯因为放疗引起的疼痛,需判断其疼痛性质。如对于食道炎引起的胸骨后疼痛,可给予局部止痛药物。并针对原发原因,如因放射性肺炎引起,则需给予抗生素和激素进行处理。食道黏膜水肿同样需应用激素,以缓解黏膜压迫、梗阻情况。若放射性肺炎或阻塞性肺炎引起疼痛,或处于与此不相关的肺气肿急性发作期,存在既往慢性支气管扩张、感染使等,这些情况必须应用抗生素进行处理。若经对症治疗效果欠佳,无法改善情况,则需进行止痛药物干预。
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