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如何从甲功五项判断是甲亢
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
甲功五项一般是查甲状腺激素和促甲状腺激素的水平,甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,而调节甲状腺激素合成、分泌,是垂体分泌的促甲状腺激素TSH。甲亢时甲状腺激素水平呈不同程度的升高,而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降,同时甲状腺的一些抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体以及促甲状腺激素受体抗体,均有不同程度的升高。发生甲亢时,机体产生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、食欲亢进、大便次数增多,累及到心脏时,发生心律失常、心房纤颤,女性患者可以出现月经紊乱,以月经量减少为其特征。甲亢时肌张力增高,神经细胞的敏感性增强,患者出现手颤、舌颤,尤其是在双手伸平食指分开时尤为明显。有些患者还可出现甲亢性肝损害、甲亢性粒细胞减少症等,所以甲亢的诊断要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合判断。
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