牙龈时不时出血可能有以下原因：
1. 局部因素：牙结石刺激、牙周病和牙颈部龋洞都可能刺激牙龈，导致发炎和出血。对于这些情况，及时处理局部病灶并消炎后即可止血。
2. 全身性疾病：血液病（如血癌、血小板减少性紫癜）、肝硬化、脾功能亢进、血友病、老年高血压病等也可能导致牙龈出血。这些疾病会通过影响全身凝血功能或血管健康，使得牙龈等软组织易破损而出血不止。
3. 内分泌改变：性激素和孕酮激素的升高可能会影响牙龈组织，引发非特异性炎症，导致牙龈出血、渗出增多和牙龈增生。
如果牙龈出血症状持续或加重，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
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