在关键时刻“不硬”的原因可能是多方面的：
1. 操作焦虑：这种情况在新婚男性中较为常见，但随着生活压力的增加，中年婚内男性也可能出现。如果在性行为过程中对勃起困难过分担心，或配偶不理解、抱怨，可能引发操作焦虑，甚至造成心因性阳痿。
2. 缺乏情感沟通：如果夫妻间不善于表达情感，特别是在性生活过程中缺乏交流和正面的反馈，性行为可能变成一种操作和程序，这容易抑制性反应和性快感。
3. 缺乏性科学知识：某些声称自己“硬不起来”的就诊者，其实并非真正的性功能障碍。他们能够勃起，但认为勃起不充分，和自己想象中的样子不吻合，于是给自己扣了一顶帽子。而这种自卑自责的心理反而会更加抑制性反应过程。
4. 血管类疾病：对于一些中年男性来讲，出现性功能勃起障碍的主要原因，可能与长期患有慢性血管类疾病有关，比如高血压。由于高血压患者容易出现动脉硬化现象，可能导致阴茎动脉在勃起状态时血流量减少、压力下降，从而出现勃起不坚或勃起不持久，甚至无法勃起的情况。另外，长期患有糖尿病也可能导致阴茎勃起功能障碍，患病率为23%~75%。如果血脂过高，发生这种现象的可能性也会增加。
此外，还可能是由于工作压力过大、夫妻关系紧张等多种因素导致。
以上原因的分析并不完全，如果存在具体的问题或疑虑，最好咨询医生或专业的心理咨询师以获取更准确的评估和建议。
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