脖子黑有黑点可能是脂溢性角化症、色素痣、扁平疣等疾病导致的。也可能是色素沉着导致。具体分析如下：
脂溢性角化症主要与皮肤老化或遗传因素有关，经常受到紫外线照射也可能引起。色素痣可能是由黑色素沉着导致，体内黑色素细胞的浓度过高也可能引起脖子表面出现黑色的色素痣。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起，容易刺激黑色素细胞出现增生，从而引起脖子皮肤出现黑点点。丝状疣、雀斑等疾病也可能引起脖子有黑点的现象。
当发现脖子出现黑点时，应及时就医，以医生的意见为准，切勿擅自用药。
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