头皮一按就疼不按不疼可能有以下原因：
1. 外伤：头皮被打击、冲撞造成血肿，可能会出现不按不疼，一按就疼的现象，应先进行急救处理，如冷敷。如果存在皮肤破损的情况，建议前往医院进行检查以及包扎。
2. 头皮神经痛：头皮神经痛患者的头皮末梢神经多处于敏感状态，因此在外界轻微刺激下即可出现局部阵发性抽搐样锐痛，可出现头皮不按不疼，一按就疼的现象。本病发作持续时间在数秒到数分钟不等，当患者精神紧张时症状会加重。
3. 头皮炎症：头皮上出现局部皮肤炎症，如毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎等，可使头皮不按不疼，一按就疼，同时可见局部头皮有泛红、水肿、皮温升高等表现。
4. 不良生活习惯：如女生头发扎的较紧，头皮长时间受到大力牵拉，就容易出现头皮不按不疼、一按就疼的现象。
如果这种情况持续出现，或严重影响生活，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。
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