HPV筛查有一项阳性是否严重，需要根据具体情况判断。
首先，HPV阳性是很常见的现象。据估计，中国女性HPV感染率约为16%，60%～70%的女性在其一生中都感染过HPV。在30岁以下的人群中，一过性HPV感染高达91%，其中高危型感染率高达40%以上。所以，年轻育龄女性检查出HPV阳性非常普遍。
其次，HPV有高危和低危两种类型。高危是指长时间的持续感染下，可能会导致宫颈癌病毒型，主要为16型和18型。低危是指持续感染下，可能会导致赘生物（湿疣，或疣体），主要为6型和11型，但并不会导致癌变。
另外，大多数HPV感染都是一过性的，不需要任何治疗，机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除。只有不到10%的高危型HPV，可表现为持续感染状态，进而逐渐发展为癌前病变乃至宫颈癌。
因此，如果只是单纯的HPV阳性，没有其他症状或者异常情况，其实并不严重。但如果同时伴有其他异常情况，例如宫颈细胞学检查发现异常，或者高危型HPV持续感染等，就需要及时就医并进行进一步的检查和治疗。如果被确诊为宫颈癌，那么情况就比较严重了，因为宫颈癌是严重的恶性疾病，会对患者的生活质量和生存期限产生影响。
以上信息仅供参考，如有需要建议咨询医生。
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