脚趾大拇指往里歪可能是拇外翻的现象，在临床上称为拇外翻。其原因和治疗方式如下：
1. 先天遗传因素，父母携带致病基因或存在大拇脚趾头外翻现象并遗传给下一代。早期可以通过保守治疗，佩戴矫形器，严重骨质变形者，可进行手术矫正。
2. 扁平足引起拇外翻，扁平足会导致全足外翻，足外翻导致拇趾受力点转移到内侧，因此行走时拇趾受到向外的力量推挤，久而久之就会形成拇趾外翻畸形，早期发现可通过足弓支撑鞋垫纠正扁平足从而纠正拇外翻，但到了后期就很可能需要手术。
3. 后天因素影响，即后天的一些不健康的生活方式改变了正常的大拇脚趾头，比如长期穿高跟尖头鞋。此类治疗方法有穿合适的鞋子，避免穿高跟鞋或者前足较挤的鞋子，穿宽大厚实的鞋子，特别是前足；适当或者拇外翻训练带训练，或手法按摩，可以放松肌肉并且缓解局部畸形，改善大拇脚趾头往外歪的现象。
以上信息仅供参考，如有不适，建议及时就医。
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