排尿有刺痛感带血可能是由以下两种原因导致的：
1. 泌尿系统感染，如尿道炎、肾盂肾炎、输尿管炎和膀胱炎等，这些病症可能是由于病原体感染或性生活中的不洁接触导致的，同时不注意局部清洁卫生也可能引起尿道感染。感染后，患者可能会出现尿频、尿急、尿液浑浊以及尿道分泌物增多等症状，随着病情的发展还可能出现排尿时刺痛并带血。这类问题通常可以通过口服抗生素药物治疗。
2. 泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石等。这类病症可能是由于身体代谢异常，尿路梗阻，或者长期生活习惯不规律等因素导致的。患者可能会出现尿频、尿痛、尿不尽等症状，同时还会引发小便时刺痛并带血。对于较小的结石，可以通过口服排石颗粒等药物进行排石治疗，而严重或较大的结石可能需要通过体外冲击波碎石术等手术方式治疗。
以上两种可能性不包括所有的可能原因，如果这种症状持续出现或加重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。
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