当龋齿开始疼痛时，可以采取以下步骤来缓解疼痛：
1. 进行口腔清洁：去除口腔中的异物，尽可能减少造成刺激的原因，从而舒缓疼痛。可以用温水漱口，或者用牙刷清洁牙齿之间的边界，再用漱口水漱口。注意不要使用过度冰敷的方式，以免让肿块内部的血液流动恶化，使肿胀处变硬。
2. 适度冰敷：如果有牙齿痛、肿胀的问题，可以考虑适度冰敷。但不要直接将冰块放在患部，可以先用湿毛巾包覆再冰敷，以免造成敏感的牙神经剧烈疼痛。
3. 补牙治疗：如果龋坏牙齿的疼痛是由牙体组织的缺损引起的，可以进行补牙治疗。首先磨除龋坏组织，然后用适当的补牙材料进行充填治疗。
如果疼痛难忍或无法通过上述方式缓解，建议尽快就医，寻求专业医生的帮助和治疗。
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