以下几种情况下，心脏支架必须做：
1. 急性心肌梗死：急性心肌梗死可能是由于过度劳累、便秘、暴饮暴食等原因导致，如果患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏疾病，而且冠状动脉斑块处于不稳定性状态，斑块破裂后，血液中凝血因子及血小板聚会集于破裂处成血栓并堵塞冠状动脉，也就是急性心肌梗死，此时建议患者进行心脏支架治疗，可以通过心脏支架手术扩张血管，改善心肌损伤以及坏死的状况。
2. 冠心病：如果患者冠心病比较严重，因重度狭窄的动脉粥样硬化斑块发生破裂从而形成急性血栓，使心肌血液积聚受阻，造成心肌缺血坏死，此时患者需要通过支架使阻塞的血管进行开放，使心肌重新灌注。另外，对比较稳定的斑块，如果血管狭窄程度严重影响心肌血液供应时，也需要通过支架打开血管，然后通过抗血小板治疗来防止血栓形成。
关于心脏支架手术的适应症和术后注意事项，建议咨询专业医生。
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