脚趾甲盖凹凸不平可能有以下原因：
1. 外伤：如果患者走路时没有注意路面情况，可能会导致脚趾与坚硬物品发生碰撞，而脚趾甲处血供不丰富，修复速度比较缓慢，可能会出现凹凸不平、趾甲下瘀血等症状。建议患者采用先冷敷后热敷的方式进行缓解，平时注意穿着宽松、透气性能好的鞋袜。
2. 甲营养不良：先天性趾甲形成不全或后天趾甲营养障碍可能会引起此病，表现为趾甲变薄、浑浊、变形、易碎等症状。建议患者遵医嘱服用维生素A糖丸、维生素E软胶囊等药物进行治疗，平时注意饮食营养均衡摄入。
3. 甲癣：如果患者不注意脚部的清洁，受到真菌感染后可能会诱发甲癣，表现为趾甲浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆、易碎等。建议患者遵医嘱使用抗真菌药物进行治疗。
4. 银屑病：如果牛皮癣长在指甲上，也可能会引起脚趾甲凹凸不平。
以上是脚趾甲盖凹凸不平的可能原因，建议咨询专业医生，根据病情进行相应治疗。
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