宫腔有回声说明子宫内部存在异物或子宫内膜异常情况，具体可能与以下几种原因有关：
1. 子宫内膜炎：这是由于病原体感染或宫内节育器等异物刺激而发生的炎症，可表现为下腹痛、不规则阴道出血或月经不规则、阴道分泌物增多等症状。
2. 宫颈腺体囊肿：这属于慢性宫颈炎的一种，也是日常生活中较为常见的一种妇科疾病。
3. 药流不干净导致的子宫异物：女性的子宫在经过超声波检查以后之所以会出现回声，主要是因为子宫中有异物所导致的，一般都是药流不干净所残留下来的残余物。
4. 子宫占位性病变：如子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜癌、子宫囊肿、子宫内膜增生等。
当患者进行妇科检查时发现宫腔内有异常回声时，应进一步检查异常回声的原因，有可能需要再次复查，必要的时候需要进一步检查，如宫腔镜探查、诊刮，以进一步明确异常回声的性质。
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