五十多岁腿上长白斑可能是以下几种原因：
1. 年龄增大：随着年龄逐渐增大，皮肤的新陈代谢受到一定的刺激，此时就会出现黑色素细胞逐渐老化的情况，这通常是正常现象，一般不需要特殊治疗，但是要避免长时间受到紫外线照射。
2. 真菌感染：如果日常生活中皮肤护理不到位，受到真菌感染，也有可能会出现长白色斑点的情况，甚至会伴随着皮损、鳞屑等一系列不适的症状。可以在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物缓解症状，同时也需要注意皮肤的卫生工作。
3. 白癜风：家族遗传、环境不良等多种因素诱发白癜风，可能会出现皮肤表面白斑的情况，通常多以散发性的白斑为主，也有可能会出现片状白斑的情况。可以在医生的指导下使用糠酸莫米松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物改善症状，病情较为严重时，还可以通过激光治疗的方式缓解。
除了上述比较常见的原因外，还有可能与单纯性糠疹、血液循环不良等其他原因有关，需要及时就医诊断。
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