乳腺增生和乳腺囊性增生虽然都属于乳腺增生的范畴，但存在一些区别。
1. 症状表现：乳腺增生最常见的临床表现是乳腺硬块，通常不伴随明显痛经，不随月经周期而改变，而且肿物在乳房里活动性较好，边界清晰，不会和皮肤发生粘连。少数乳腺增生的患者可伴有经前乳房胀痛不适等症状。相比之下，乳腺囊性增生的主要症状是乳房胀痛和包块，通常在体检时可以摸到囊性结节，且这些结节可以多个同时存在，通过B超检查也很容易发现。
2. 病理原因：乳腺增生的病理原因形态变化较多，结构不良。而乳腺囊性增生主要由复旧不全引起的健康功能异常和生理增殖融合所引起，属良性病变。
3. 病程变化：乳腺结节一般不能自愈。而乳腺囊性增生通常会持续存在，基本不会消失。
4. 治疗方法：对于乳腺增生的治疗要根据其发病情况而定，一般对于局限性的囊性增生，通常采取药物治疗的方式，可以服用逍遥散。如果症状比较重，可以加用三苯氧胺进行治疗。但如果囊性增生的肿块越来越大，有恶变的倾向，可能就需要采取手术的治疗方式了。
总的来说，乳腺增生和乳腺囊性增生在症状表现、病理原因、病程变化和治疗方法上都存在差异，需要在医生的指导下进行鉴别和治疗。
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