视觉感受
指甲一侧的组织红、肿、疼痛。开始出现甲沟炎时，指甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。
症状局限在甲周
甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为指甲下脓肿，在指甲下可见到黄白色脓液，使该部指甲与甲床分离。指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。
继发真菌感染
慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。
发展症状
1、化脓
进一步发展后的甲沟炎症状则化脓，脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。
2、急性甲沟炎
急性甲沟炎开始为后甲皱区的小片状炎症。炎症迅速扩展可蔓延到全甲沟，甚至形成甲下脓肿。多数为一甲受累。局部疼痛剧烈，呈搏动性，手臂下垂时加剧，所以患者常将手抱于胸前。
发炎的手指随着心跳而跳痛，俗话说十指连心，手指疼痛起来时连心脏都有明显触痛。
病变症状
1、可能发展的疾病
处理不及时则甲沟炎形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
2、慢性甲沟炎
慢性甲沟炎的症状多为指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。甲沟红肿隆起，以至该处间隙扩大，污垢即轻易积聚其中。通常有多双手指受到感染。很少发生剧痛。如不加治疗，可持续多年。
