耳朵内壁疼可能有多种原因，以下是几种可能的原因：

1. 疾病因素
* 耳部疾病：如外耳道炎、急性化脓性中耳炎导致鼓膜破裂、鼓膜充血、耳听小骨破坏等都会引起耳内部疼痛。另外，耳部肿瘤也可能引起耳内疼痛。
* 口腔疾病：如牙髓炎多会引起剧烈疼痛，有时会放射至耳内，产生耳内疼。
* 鼻部疾病：由于鼻部和耳部有共同受支配的神经，所以如产生鼻窦感染时，可能会出现耳内的牵涉痛，常见疾病是鼻窦炎。
* 咽喉部疾病：如急性咽炎、扁桃体炎等炎症发作期间，可能会出现耳内牵涉痛。

2. 外伤
* 外耳道炎：当耳内不适时，有人喜欢用指甲、发夹等在耳内掏挖，这容易将耳道皮肤戳破，引起感染发炎。
* 外耳道疖肿：当外耳道炎得不到及时治疗时，或年老体弱、患有糖尿病时，或耳道皮肤长时间受到水的浸渍，皮肤表面抵抗力减弱时，往往容易发生耳道疖肿，疖肿会逐渐肿胀、化脓，将耳道堵塞，引起疼痛。

以上是耳朵内壁疼的一些可能原因，如果症状持续或加重，建议及时寻求医生的帮助以确定具体原因并进行适当的治疗。