左面小肚疼痛可能有以下原因：
1. 输尿管结石：如果发生在左侧，可能会引发左下腹疼痛，有时疼痛可能比较剧烈，并伴有尿急、尿痛、尿血等症状。
2. 女性附件疾病：如卵巢囊肿、黄体囊肿等，可能会在剧烈活动或是改变姿势后出现疼痛。
3. 异位妊娠：可能在性生活后，或月经推迟后出现疼痛，需要引起注意。
4. 肠道疾病：如慢性肠炎、肠道肿瘤等，可能会引起左下腹的疼痛。肠炎多有大便不成形，进食生冷食物后加重表现，肠道肿瘤会有大便性状改变或是排便习惯改变，并且有便血的情况。长期便秘也可能会引起左下腹的疼痛。
5. 疝气：如果出现在左侧腹股沟，起初也可能会有左下腹疼痛表现，典型的表现为可复性的肿块，在用力咳嗽、排便时肿块出现，平躺或者休息后肿块可消失。
以上信息仅供参考，当出现左下腹疼痛时，建议尽快就医以确定具体原因。
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