阴茎上面长了一个小肉疙瘩，可能有以下几种原因：
1. 阴茎珍珠样丘疹：可能是由于局部炎症刺激产生的，通常发生在龟头冠沟处，多见于包皮过长患者。这些小肉疙瘩通常是白色或粉色，无瘙痒感和疼痛感，比较影响美观，可以通过激光或冷冻手术进行去除。
2. 尖锐湿疣：主要由人乳头瘤病毒引起，多发于龟头、阴茎、尿道口等部位。初期会在患处出现一个或多个淡红色小肉颗粒，后期逐渐增大变成小疙瘩，形状多为乳头状、菜花状、鸡冠状等。可以通过口服药物如盐酸伐昔洛韦胶囊、盐酸特比萘芬片等进行治疗，治疗期间禁止性行为，以免传染给他人。
3. 生殖器湿疹：长期穿不透气的内裤、处在潮湿环境中，局部出汗比较多等，都可能引起生殖器湿疹。主要表现为局部出现丘疹、水疱、发红等，可能会使患者认为是小肉疙瘩。可局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗，如果瘙痒症状严重，可以使用盐酸西替利嗪、氯雷他定等药物缓解症状。
以上信息仅供参考，具体应由医生进行诊断。如有任何不适，请及时就医并寻求专业治疗。
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